Директору государственного учреждения образования «_____________________________»
__________________________________(Фамилия, инициалы руководителя учреждения образования)
__________________________________
(Фамилия, инициалы одного из законных представителей)
__________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства:_______________________
(адрес)
____________________________________________________________________
контактные телефоны: ______________
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
____________
(дата)
Прошу зачислить моего ребенка _________________________________
года рождения,
(Фамилия, собственное имя, отчество)
проживающего по адресу:_________________________________________
________________________________________________________________
в _____ класс с белорусским (русским) языком обучения_______________
_______________________________________________________________________________________________________________________________.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
медицинскую справку о состоянии здоровья;
копию свидетельства о рождении.
_______________ _________________
(подпись) (И.О.Ф.)